牙科矫治器具和牙科矫治器具的制造方法

    技术2026-07-01  12


    本发明涉及牙齿矫正领域,特别涉及一种牙科矫治器具和牙科矫治器具的制造方法。


    背景技术:

    1、骨性二类错颌畸形是临床十分常见的错颌类型,在中国人群中常以上颌前突伴下颌后缩为主要的特征,影响患者的外观、功能,且发生牙外伤的概率也明显增加;对患者,特别是青少年患者的心理健康产生特别不利的影响,因此对生长发育期的青少年骨性二类错颌畸形患者进行早期功能矫治十分必要。

    2、传统双期矫治,疗程较长:传统的早期功能矫治ⅰ期矫正颌骨问题,采用功能性矫治器在患者生长高峰期或高峰前期进行颌骨矫形治疗,通过颌位重建,引导下颌前伸;二期矫正牙齿和咬合问题,导致总疗程较长。

    3、传统早期功能矫治器存在缺陷:传统功能矫治器主要为双颌板矫治器以及肌激动器。

    4、一方面,传统的高位头帽肌激动器不能对牙齿进行三维向的精确控制和移动,影响或限制下颌的前导的实现;另一方面,传统功能矫治器佩戴舒适性较差,一定程度上影响了患者的治疗依从性,进而影响治疗疗效。

    5、目前,在替牙期,既能颌位重建导下颌向前又能对牙齿进行三维方向精确控制的隐形功能矫治器只有隐形双颌板矫治器,但隐形双颌板矫治器比较适合均角及低角病例,对上颌前突,下颌后缩的高角病例不太适用。但是临床中,二类ⅰ分类患者中高角占比大,进而导致隐形早期功能矫治器的使用受限。

    6、隐形双颌板矫治器常常会引起下前牙唇倾,但我们二类功能矫治需要的是较小的牙效应(下前牙唇倾),更多的骨效应(下颌前伸)。

    7、隐形双颌板矫治器对于下颌的颌位重建的实现只是依靠左右侧的固定装置,造成颌位相对没有那么稳定,特别对于下颌重建位置不仅仅只有矢状向的前导,同时还需要水平向的纠正的患者,临床上常常会有颌位重建不稳或不能全部实现的现象。


    技术实现思路

    1、本发明要解决的技术问题是为了克服现有技术中对于下颌的颌位重建的颌位相对没有那么稳定,特别对于下颌重建位置不仅仅只有矢状向的前导,同时还需要水平向的纠正的患者,临床上常常会有颌位重建不稳或不能全部实现的现象的缺陷,提供一种牙科矫治器具和牙科矫治器具的制造方法。

    2、本发明是通过下述技术方案来解决上述技术问题:

    3、一种牙科矫治器具,其包括上颌矫治器和下颌矫治器,所述上颌矫治器和所述下颌矫治器处于预设相对位置,其特征在于,

    4、所述上颌矫治器的内表面和患者的上颌牙齿匹配,所述下颌矫治器的内表面和患者的下颌牙齿匹配,所述上颌矫治器和所述下颌矫治器固定为一体;

    5、所述牙科矫治器具上设置有牵引接口,所述牵引接口用于装设可延伸至口外的牵引装置。

    6、在本方案中,采用上述结构,上颌矫治器具和下颌矫治器在预设相对位置整体固定为一体,使得二者在患者牙齿的矢状向,患者牙齿的水平方向和患者牙齿的垂直方向均得以固定,在佩戴时,该牙科矫治器具能够将患者的上颌和下颌引导到预设相对位置,并且颌位稳定,且能够实现三维方向的调整,通过颌位重建,牵引引导上下颌,诱发髁突改建,使颞颌关节窝新骨沉积,盘突窝关系得到改善;充分利用肌张力、咬合力及生长力,促进牙发育和颅面生长,阻断口颌系统软硬组织的异常生长,引导颌骨正常生长,改善ⅱ类磨牙关系,矫治前牙深覆盖,增进面部外形的协调,矫治效果更好。通过设置牵引装置,给矫治器具提供向后或向上的牵引力,可对后牙或者前牙进行垂直向控制,可以作为替牙期ⅱ类ⅰ分类高角病例隐形早期功能矫治器的较好补充,且在前后牙垂直向控制,控制下前牙唇倾。

    7、可选的,所述上颌矫治器和所述下颌矫治器在颌面上相互连接。

    8、在本方案中,采用上述结构,上颌矫治器和下颌矫治器之间在颌面上相互连接,该位置在矢状向,水平方向和垂直方向三种方向上的连接固定均较为稳固,且能够起到一定的支撑效果。

    9、可选的,所述牙科矫治器具还包括连接件,所述上颌矫治器和所述下颌矫治器通过所述连接件形成为一体并固定,所述连接件的材质为热塑材料。

    10、在本方案中,采用上述结构,牙科矫治器具通过连接件将上颌矫治器和下颌矫治器连接为一体,连接件为热塑材质,能够通过加热使其可塑,并通过冷却使其定型,使得牙科矫治器具的位置调整更容易,在位置调整完毕后也便于二者固定。

    11、可选的,所述连接件靠对颌方向的表面的形状与所述牙齿咬合面对应区域的形状基本匹配。

    12、在本方案中,采用上述结构,连接件在颌面位置或颌面局部位置有解剖形态,其与上下颌面连接的两侧形成有与牙齿咬合面对应区域的形状基本匹配的结构,给上下颌矫治器具提供咬合支撑和相互连接的功能。

    13、可选的,所述连接件的材质为弹性材料;

    14、优选地,所述热塑材料为自凝树脂材料。

    15、在本方案中,采用上述结构,采用弹性材料,使得固定成型后具有一定的形变能力,能够在用户佩戴时适应用户牙齿,佩戴更为舒适。同时,形变产生的弹力也能起到牵引和引导的矫治作用。树脂材料同时具备热塑性质和弹性性质。

    16、可选的,所述上颌矫治器上设置有上颌定位件,所述下颌矫治器设置有下颌定位件;

    17、当所述上颌矫治器和所述下颌矫治器位于所述预设相对位置时,所述上颌定位件和所述下颌定位件对位配合。

    18、在本方案中,采用上述结构,通过设置上颌定位件和下颌定位件,保证上下矫治器具在颌面进行连接前,上下矫治器具的矢状向、水平向、垂直向三个方向进行了一定的预定位,这样上下矫治器具在颌面进行连接时,可以在正确的预设相对位置稳定地连接在一起。

    19、可选的,所述上颌定位件和所述下颌定位件为可配合连接的凹凸结构。

    20、在本方案中,采用上述结构,这种结构除了能够实现预定位效果以外,还可以通过上颌定位件和下颌定位件的配合关系实现预限位。便于在连接前对上颌定位件和下颌定位件先进行一定程度的固定。

    21、可选的,所述预设矫治位置优选为下颌前导。

    22、在本方案中,采用上述结构,下颌前伸可以改善口颌系统肌群的功能状况,通过调节生长发育中口面部肌肉的功能,建立新的正确的口颌面部肌力平衡。

    23、可选的,还包括牵引装置,所述上颌矫治器上设置有牵引接口,所述牵引接口设置在所述上颌矫治器的前牙区或后牙区。

    24、在本方案中,采用上述结构,牵引接口设置在上颌矫治器的前牙区或后牙区,可以给矫治器具提供向后或向上的牵引力,将牵引接口设置上颌矫治器上使得牵引装置的安装和拆卸更为方便,压低效果更好。

    25、可选的,所述牵引装置为j钩或口外弓。

    26、在本方案中,采用上述结构,矫治效果好。

    27、可选的,所述牵引接口可拆卸装配于所述上颌矫治器。

    28、在本方案中,采用上述结构,牵引接口与上颌矫治器可拆卸连接,可以根据前牙或后牙各自需要压低的程度来确定接口的具体位置,便于矫治。

    29、可选的,所述上颌矫治器的颌面和所述下颌矫治器的颌面整体连接;或,

    30、所述上颌矫治器的颌面和所述下颌矫治器的颌面之间的部分位置相互连接。

    31、在本方案中,采用上述结构,颌面的局部相互连接,在保证固定后的三维方向的固定稳定的前提下,能够减少材料和工序。整个颌面区域都连接在一起,则会获得最好的固定效果。

    32、一种牙科矫治器具的制造方法,用于制造如上所述牙科矫治器具,所述方法包括如下步骤:

    33、获得患者的牙齿数字模型以及临床检查信息;

    34、根据牙齿数字模型以及临床检查信息,设计上下颌相对位置关系调整目标和牙齿的垂直向控制目标;

    35、依据上下颌矫治器的预设相对位置、牵引接口的设置位置和牵引角度中的至少一项制造矫治器,所述上下颌矫治器的预设相对位置与上下颌相对位置关系调整目标相关,所述牵引接口的设置位置和牵引的角度的至少一项与所述牙齿的垂直向控制目标相关。

    36、在本方案中,采用这种方法,能够根据患者治疗前的资料分析综合判断后牙或前牙垂直向调整的程度,确定上颌矫治器和下颌矫治器的预设相对位置及牙齿的垂直向控制目标,依据上下颌矫治器的预设相对位置、牵引接口的设置位置和牵引角度中的制造矫治器。通过该种方法制造的牙科矫治器具适配度更高,整体固定为一体,使得二者在患者牙齿的矢状向,患者牙齿的水平方向和患者牙齿的垂直方向均得以固定,在佩戴时,该牙科矫治器具能够将患者的上颌和下颌引导到预设相对位置,并且颌位稳定,且能够实现三维方向的调整,同时进一步辅以牵引,给矫治器具提供向后或向上的牵引力,可对后牙或者前牙进行垂直向控制,在下颌前导的同时,通过j钩或口外弓产生的向远中的分力,抑制下前牙的唇倾。可以作为替牙期ⅱ类ⅰ分类高角病例隐形早期功能矫治器的较好补充,矫治效果更好。

    37、可选的,牙齿的垂直向控制目标根据以下至少一项实现的:高位牵引、牵引角度、牵引程度、牵引位置以及牵引力大小。

    38、在本方案中,采用这种方法,通过上述手段调整患者牙齿状态,以实现牙齿的垂直向控制目标。

    39、可选的,牙齿的垂直向控制目标包括以下至少一项:压低前牙、内收压低前牙、压低后牙、控制牙齿垂直向高度、抑制上颌骨向前及向下生长。

    40、在本方案中,采用这种方法,牙齿矫正器具的垂直向控制目标可以帮助患者实现治疗效果。可选的,所述临床检查信息包括侧貌凸度、微笑露龈程度、前牙覆颌覆盖信息、头影测量数据中一个或多个。

    41、在本方案中,通过患者的侧貌凸度、微笑露龈程度、前牙覆颌覆盖、头影测量数据(如生长型、颌骨不调部位及程度、牙及牙槽分析)等资料综合判断上颌后牙或前牙垂直向调整的程度,更为精确。

    42、可选的,所述方法:依据上下颌矫治器的预设相对位置以及牵引接口的设置位置和牵引角度,设定牙齿的移动目标,并依照该移动目标设计患者逐次佩戴矫治器实现矫治的系列矫治器设计方案,依据系列矫治器设计方案制造系列矫治器。

    43、在本方案中,采用上述方法,可以针对患者的治疗需求,制定包含多个治疗阶段的阶段性方案,并为每个阶段制定系列矫治器设计方案并制造供患者佩戴的多个牙科矫治器具,让患者依次佩戴。治疗效果更好。

    44、可选的,所述方法还包括:

    45、在患者适应症为骨性ii类错颌:露龈微笑、上前牙槽前突,则将矫治器上设置牵引的位置设置为尖牙近中附近,并将牵引角度设置为高位牵引;或,

    46、在患者适应症为骨性ii类错颌:高角型、下颌后下旋转,则将矫治器上设置牵引的位置设置为第一磨牙区,并将牵引角度设置为高位牵引;或,

    47、在患者适应症为骨性ii类错颌:上颌发育过度伴下颌后缩,则将矫治器上设置牵引的位置放置在尖牙处上下矫治器连接位置,并将牵引角度设置为高位牵引且与颌平面的角度成-45°~-30°。

    48、在本方案中,采用上述方法,基于不同的错颌畸形类型(适应证类型)来确定上颌矫治器的牵引位置、牵引角度,矫治效果更好。

    49、可选的,所述连接件为热塑材料,所述方法还包括:

    50、将所述牙科矫治器具的上颌矫治器和下颌矫治器调整至预设相对位置;

    51、加热所述连接件使其可塑,并将加热后的所述连接件设置在上颌矫治器和下颌矫治器之间并分别连接所述上颌矫治器和所述下颌矫治器;

    52、冷却所述连接件使其定型并与所述上颌矫治器和所述下颌矫治器固定为一体。

    53、在本方案中,采用这种方法,连接件为热塑材质,能够通过加热使其可塑,并通过冷却使其定型,牙科矫治器具能够先根据患者的情况调整到预设相对位置,在将可塑状态的连接件填充到牙齿矫治器具并使其冷却固定,使得牙科矫治器具的位置调整更容易,佩戴后的矫治效果也更好。

    54、可选的,所述上颌矫治器上设置有上颌定位件,所述下颌矫治器设置有下颌定位件,所述方法还包括:

    55、调整所述上颌矫治器和所述下颌矫治器的位置使得所述上颌定位件和所述下颌定位件对位以使所述上颌矫治器和所述下颌矫治器的位置位于预设相对位置。

    56、在本方案中,采用这种方法,在进行使用连接件固定为一体前,先通过预定位结构进行预定位,能够使得上颌矫治器和下颌矫治器的在通过连接件固定为一体时,定位更准确并且在固定过程中位置更为稳定。

    57、本技术提供了一种计算机可读存储介质,所述存储介质存储有计算机程序,所述计算机程序被处理器执行时实现上述方法。

    58、本技术提供了一种电子设备,包括存储器、处理器及存储在存储器上并可在处理器上运行的计算机程序,所述处理器执行所述程序时实现上述方法。

    59、本发明的积极进步效果在于:本发明公开一种牙科矫治器具和牙科矫治器具的制造方法,上颌矫治器具和下颌矫治器在预设相对位置整体固定为一体,使得二者在患者牙齿的矢状向,患者牙齿的水平方向和患者牙齿的垂直方向均得以固定,在佩戴时,该牙科矫治器具能够将患者的上颌和下颌引导到预设相对位置,并且颌位稳定,且能够实现三维方向的调整,通过颌位重建,牵引引导上下颌,诱发髁突改建,使颞颌关节窝新骨沉积,盘突窝关系得到改善;充分利用肌张力、咬合力及生长力,促进牙发育和颅面生长,阻断口颌系统软硬组织的异常生长,引导颌骨正常生长,改善ⅱ类磨牙关系,矫治前牙深覆盖,增进面部外形的协调。通过设置牵引装置,给矫治器具提供向后或向上的牵引力,可对后牙或者前牙进行垂直向控制,可以作为替牙期ⅱ类ⅰ分类高角病例隐形早期功能矫治器的较好补充,且在前后牙垂直向控制,控制下前牙唇倾,矫治效果更好。


    技术特征:

    1.一种牙科矫治器具,其包括上颌矫治器和下颌矫治器,所述上颌矫治器和所述下颌矫治器处于预设相对位置,其特征在于,

    2.如权利要求1所述的一种牙科矫治器具,其特征在于,所述上颌矫治器和所述下颌矫治器在颌面上相互连接。

    3.如权利要求2所述的一种牙科矫治器具,其特征在于,所述牙科矫治器具还包括连接件,所述上颌矫治器和所述下颌矫治器通过所述连接件形成为一体并固定,所述连接件的材质为可塑材料。

    4.如权利要求3所述的一种牙科矫治器具,其特征在于,所述连接件靠对颌方向的表面的形状与牙齿咬合面对应区域的形状基本匹配。

    5.如权利要求3所述的一种牙科矫治器具,其特征在于,所述连接件的材质为弹性材料;

    6.如权利要求1所述的一种牙科矫治器具,其特征在于,所述上颌矫治器上设置有上颌定位件,所述下颌矫治器设置有下颌定位件;

    7.如权利要求6所述的一种牙科矫治器具,其特征在于,所述上颌定位件和所述下颌定位件为可配合连接的凹凸结构。

    8.如权利要求1所述的一种牙科矫治器具,其特征在于,所述预设矫治位置优选为下颌前导。

    9.如权利要求1所述的一种牙科矫治器具,其特征在于,所述牵引接口设置在所述上颌矫治器的前牙区或后牙区。

    10.如权利要求9所述的一种牙科矫治器具,其特征在于,所述牵引装置为j钩或口外弓。

    11.如权利要求9所述的一种牙科矫治器具,其特征在于,所述牵引接口可拆卸装配于所述上颌矫治器。

    12.如权利要求2所述的一种牙科矫治器具,其特征在于,所述上颌矫治器的颌面和所述下颌矫治器的颌面整体连接;或,

    13.一种牙科矫治器具的制造方法,用于制造如权利要求1至12任一项所述牙科矫治器具,其特征在于,所述方法包括如下步骤:

    14.如权利要求13所述的牙科矫治器具的制造方法,其特征在于,牙齿的垂直向控制目标根据以下至少一项实现的:高位牵引、牵引角度、牵引程度、牵引位置以及牵引力大小。

    15.如权利要求13所述的牙科矫治器具的制造方法,其特征在于,牙齿的垂直向控制目标包括以下至少一项:压低前牙、内收压低前牙、压低后牙、控制牙齿垂直向高度、抑制上颌骨向前及向下生长。

    16.如权利要求13所述的牙科矫治器具的制造方法,其特征在于,所述临床检查信息包括侧貌凸度、微笑露龈程度、前牙覆颌覆盖信息、头影测量数据中一个或多个。

    17.如权利要求13所述的牙科矫治器具的制造方法,其特征在于,所述牵引角度包括高位牵引。

    18.如权利要求13所述的牙科矫治器具的制造方法,其特征在于,所述方法还包括:

    19.如权利要求13-18任一项所述的牙科矫治器具的制造方法,其特征在于,连接件为热塑弹性材料,所述方法还包括:

    20.如权利要求19所述的牙科矫治器具的制造方法,其特征在于,所述上颌矫治器上设置有上颌定位件,所述下颌矫治器设置有下颌定位件,所述方法还包括:

    21.一种电子设备,包括存储器、处理器及存储在存储器上并可在处理器上运行的计算机程序,其特征在于,所述处理器执行所述程序时实现上述权利要求13-20任一项所述的方法。

    22.一种计算机可读存储介质,其特征在于,所述存储介质存储有计算机程序,所述计算机程序被处理器执行时实现上述权利要求13~20任一项所述的方法。


    技术总结
    本发明公开了一种牙科矫治器具和牙科矫治器具的制造方法,其包括上颌矫治器和下颌矫治器,所述上颌矫治器和所述下颌矫治器处于预设相对位置,所述上颌矫治器的内表面和患者的上颌牙齿匹配;所述下颌矫治器的内表面和患者的下颌牙齿匹配;所述上颌矫治器和所述下颌矫治器固定为一体;所述牙科矫治器具上设置有牵引接口,所述牵引接口用于装设可延伸至口外的牵引装置。上颌矫治器具和下颌矫治器在预设相对位置整体固定为一体,使得二者在患者牙齿的矢状向,患者牙齿的水平方向和患者牙齿的垂直方向均得以固定,在佩戴时,该牙科矫治器具能够将患者的上颌和下颌引导到预设相对位置,并且颌位稳定,且能够实现三维方向的调整,矫治效果更好。

    技术研发人员:熊红珍
    受保护的技术使用者:南方医科大学口腔医院
    技术研发日:
    技术公布日:2024/10/24
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