本发明涉及医疗器械，特别是涉及一种用于腓骨瓣制取的牵开器装置。
背景技术：
1、腓骨瓣游离移植术是头颈部手术中颌骨节段切除后常用的重建方法，制取腓骨瓣时要求的体位为患者取仰卧位，腿内旋，使腓骨与手术床呈约140度。在传统腓骨手术中，往往由一名主刀和一到两名助手配合完成腓骨瓣的制取，在分层切开软组织后，助手使用甲状腺拉钩或深拉钩牵开小腿皮肤与肌肉组织，增加术野暴露。然而，与股前外侧皮瓣制取过程相比，腓骨瓣制取时由于患者体位、操作难度、小腿解剖等因素，对于助手的体力与稳定性有着更大的考验，小腿处的皮肤组织相对薄，助手在长时间精力集中、精神紧绷后可能产生手部震颤使拉钩滑脱。
2、为了提高腓骨瓣制取时的稳定性、可视性与手术效率，减轻外科医生的负担，目前出现了很多牵开器设备，然而，这些牵开器设备大多是采用拉钩对皮肤组织进行牵拉，并通过设备本体的固定支撑来提供牵拉力，当面对皮肤组织较薄或不易牵拉的位置，很容易出现拉钩滑脱的情况，影响手术过程的正常进行。
技术实现思路
1、针对上述问题，本发明提供了一种用于腓骨瓣制取的牵开器装置，结构简单，操作方便，无需医护人员始终保持牵拉状态，并且，本发明采用撑开结构对小腿皮肤组织进行撑开操作，相比于现有技术中的牵开器设备，无需始终为拉钩提供牵拉力，进一步避免了拉钩滑脱的风险，大大的提高了手术效率。
2、本发明的技术方案如下：
3、一种用于腓骨瓣制取的牵开器装置，包括：
4、牵开组件，主要由支撑架和一对撑开板组成，所述支撑架呈u型，一对所述撑开板相对的设于支撑架内侧，并分别通过可调节长度的调节杆与支撑架连接，用于撑开小腿处的肌肉组织，当两组撑开板撑开小腿处的肌肉组织时，支撑架沿小腿切口处向外横向延伸，以避免遮挡术野；
5、调节组件，为由支撑杆、横向连接杆和纵向连接杆组成的架体结构，其中，所述横向连接杆连接于支撑杆的顶端，所述纵向连接杆连接于横向连接杆的自由端，用于调节牵开组件的横向及纵向位置；
6、固定组件，连接于所述支撑杆的底端，用于连接手术床体。
7、在进一步的技术方案中，所述横向连接杆与纵向连接杆之间、所述纵向连接杆与牵开组件的支撑架之间均采用万向球头关节活动连接，另外，纵向连接杆由若干段组成，每段之间也采用万向球头关节活动连接。
8、在进一步的技术方案中，所述支撑杆和横向连接杆均为由多段杆体依次套接而成的伸缩杆，每段杆体之间通过锁紧连接件连接。
9、在进一步的技术方案中，所述锁紧连接件包括：
10、压紧片，截面呈u型的环状结构，其开口套设在支撑杆/横向连接杆的其中一段杆体上，且开口的宽度向内逐渐变大；压紧片的外环面上设有外螺纹；
11、旋紧螺母，与压紧片的外环面螺纹配合，且其内径大于压紧片的最小外径并小于压紧片的最大外径。
12、本发明的锁紧连接件由环形的压紧片和旋紧螺母组成，结构简单，利用旋紧螺母与压紧片外螺纹的配合，通过对压紧片外侧片的逐渐挤压，进而对压紧片内侧片提供逐渐变大的挤压力，使得压紧片逐渐形变对杆体进行挤压锁定，仅需简单的旋动旋紧螺母即可，操作简便，调节过程高效。
13、现有技术中对伸缩杆的调节一般存在以下两种方式：
14、第一、设置螺栓及定位孔，采用多孔定位的方式配合锁定，此种方式无法实现全距离的任意调节，操作精度有限；
15、第二、通过锁紧螺栓与内侧杆体的抵紧摩擦来实现锁定，此种方式为单点接触锁定，易磨损、划伤杆体，且对杆体的锁定不够稳定，若旋紧力度过大时，不易拧松锁紧螺栓。
16、本发明利用压紧片形变时对内侧杆体产生的全包围摩擦力进行锁定，不易磨损杆体，且锁定的稳定性好，锁紧及解锁操作均较为方便，避免了现有技术中上述两种方式所带来的弊端，在一定程度上提高了手术效率。
17、在进一步的技术方案中，所述调节杆包括：
18、第一杆体，呈空心结构，其内部可转动的设有调节螺杆，且所述调节螺杆与第一杆体的中轴线平行；
19、第二杆体，呈空心结构，滑动设于第一杆体内并可自所述第一杆体的一端伸出，所述第二杆体内固定设有与所述调节螺杆螺纹配合的调节螺套；
20、第一锥齿轮，套设在调节螺杆上；
21、第二锥齿轮，设于第一杆体内并与所述第一锥齿轮啮合；
22、第一调节旋钮，穿设于第一杆体上并与所述第二锥齿轮同轴连接。
23、本发明对牵开组件两组撑开板的撑开宽度进行调节时，旋动第一调节旋钮，通过第一锥齿轮和第二锥齿轮的配合带动调节螺杆转动，并在调节螺套与调节螺杆的配合下，驱动第二杆体伸出或回缩于第一杆体，实现对两组撑开板撑开宽度的精细调节。
24、现有技术中所采用的调节方式，一般是直接通过螺杆的转动来带动板体的移动，此种方式需要板体与螺杆之间为活动连接，在腓骨瓣制取手术中，由于小腿部位的肌肉组织较薄，活动设置的板体对肌肉组织的牵拉不稳定，极易发生滑脱，影响手术的正常进行，为此，本发明设置了上述调节杆结构，有效解决了这一技术问题。
25、此外，本发明相比于现有技术，螺杆部位暴露少，更加便于清洗。
26、在进一步的技术方案中，所述调节杆的第一杆体与第二杆体之间滑动密封。
27、在进一步的技术方案中，所述撑开板呈弧形空心结构，所述撑开板的内部滑动连接有延伸板，所述延伸板呈弧形并可自撑开板的一端伸出，所述撑开板内设有可控制所述延伸板滑动及锁定的控制组件。
28、在进一步的技术方案中，所述控制组件包括：
29、齿条，滑动设于所述撑开板内，其一端与延伸板连接；
30、齿轮，转动设于所述撑开板内，与所述齿条啮合；
31、第二调节旋钮，穿设于撑开板上并与所述齿轮同轴连接；
32、弹片，呈弧形结构，固定设于所述撑开板内，其上设有与齿轮配合的止回棘爪；
33、按钮，穿设于撑开板的侧壁上，并通过连杆与所述弹片接触，按钮优选设置在撑开板不与肌肉组织贴合的一侧。
34、本发明在撑开板内加装了一段可伸出的延伸板，延伸板的弯曲方向与撑开板的弯曲方向相同，且延伸板的弧形弯度大于撑开板，当撑开板无法稳定撑在肌肉组织处时，可伸出延伸板使得整块撑开板展现更大的撑开弯度及撑开距离，呈现拉钩的形状，以保证撑开板可以更加稳定的将小腿处的肌肉组织撑开，减少滑脱风险。
35、操作过程如下：
36、在齿轮和齿条的配合下，顺时针旋动第二调节旋钮可带动延伸板伸出撑开板，弹片上的止回棘爪可阻止齿轮逆时针转动，避免伸出的延伸板意外收回而早呈撑开板滑脱。需要收回延伸板时，按下按钮，通过连杆下压弹片，解除止回棘爪对齿轮的锁定，逆时针旋动第二调节旋钮即可带动延伸板收回撑开板，操作完毕，在弹片自身弹力及复位弹簧的作用下，止回棘爪复位。
37、在进一步的技术方案中，还可在所述弹片的下方设置复位弹簧，辅助弹片复位。
38、在进一步的技术方案中，所述延伸板与撑开板之间滑动密封。
39、本发明的有益效果是：
40、1、本发明整体呈架体结构，可方便的进行横向宽度及纵向高度的调节，并且纵向连接杆的各段之间采用万向球头关节活动连接，可实现对牵开组件位置的万向调节，满足不同条件下的手术需求，此外，本发明采用撑开结构对小腿皮肤组织进行撑开操作，相比于现有技术中的牵开器设备，无需始终为拉钩提供牵拉力，减少了医护人员的负担，进一步避免了拉钩滑脱的风险，大大的提高了手术效率；
41、2、本发明的锁紧连接件由环形的压紧片和旋紧螺母组成，结构简单，通过旋紧螺母与压紧片外螺纹的配合，利用压紧片形变时对内侧杆体产生的全包围摩擦力进行锁定，不易磨损杆体，且锁定的稳定性好，锁紧及解锁操作均较为方便，避免了现有技术中上述两种方式所带来的弊端，本发明的操作简便，调节过程高效，在一定程度上提高了手术效率；
42、3、本发明的调节杆相比于现有技术，可以更加精细的调节两组撑开板的撑开宽度，对小腿处肌肉组织的牵拉稳定，不易发生滑脱现象，可保证手术高效稳定的进行，并且，螺杆部位暴露少，更加便于清洗；
43、4、本发明在撑开板内加装了一段可伸出的延伸板，延伸板的弯曲方向与撑开板的弯曲方向相同，且延伸板的弧形弯度大于撑开板，当撑开板无法稳定撑在肌肉组织处时，可伸出延伸板使得整块撑开板展现更大的撑开弯度及撑开距离，呈现拉钩的形状，以保证撑开板可以更加稳定的将小腿处的肌肉组织撑开，减少滑脱风险。
44、5、本发明中调节杆的两段杆体及延伸板与撑开板之间均采用滑动密封设置，可避免手术污渍进入调节杆和撑开板内部造成污染。
1.一种用于腓骨瓣制取的牵开器装置，其特征在于，包括：
2.根据权利要求1所述的用于腓骨瓣制取的牵开器装置，其特征在于，所述横向连接杆与纵向连接杆之间、所述纵向连接杆与牵开组件的支撑架之间均采用万向球头关节活动连接。
3.根据权利要求1所述的用于腓骨瓣制取的牵开器装置，其特征在于，所述支撑杆和横向连接杆均为由多段杆体依次套接而成的伸缩杆，每段杆体之间通过锁紧连接件连接。
4.根据权利要求3所述的用于腓骨瓣制取的牵开器装置，其特征在于，所述锁紧连接件包括：
5.根据权利要求1所述的用于腓骨瓣制取的牵开器装置，其特征在于，所述调节杆包括：
6.根据权利要求5所述的用于腓骨瓣制取的牵开器装置，其特征在于，所述调节杆的第一杆体与第二杆体之间滑动密封。
7.根据权利要求1所述的用于腓骨瓣制取的牵开器装置，其特征在于，所述撑开板呈弧形空心结构，所述撑开板的内部滑动连接有延伸板，所述延伸板呈弧形并可自撑开板的一端伸出，所述撑开板内设有可控制所述延伸板滑动及锁定的控制组件。
8.根据权利要求6所述的用于腓骨瓣制取的牵开器装置，其特征在于，所述控制组件包括：
9.根据权利要求7所述的用于腓骨瓣制取的牵开器装置，其特征在于，所述延伸板与撑开板之间滑动密封。
